Abogado en Texas para casos de lesiones durante el parto por incompatibilidad Rh

Abogados de negligencia médica preparados para ir a juicio en casos de lesiones prevenibles por enfermedad Rh

La incompatibilidad Rh y la responsabilidad médica en Texas

La incompatibilidad Rh se convierte en negligencia médica cuando un proveedor de atención médica no hace las pruebas para detectar diferencias de tipo de sangre entre la madre y el feto, o no administra el tratamiento preventivo, y esto provoca una lesión grave.

La incompatibilidad Rh ocurre cuando el tipo de sangre de la madre no coincide con el de su bebé. El factor Rh, una proteína llamada antígeno D del sistema Rhesus que se encuentra en la superficie de los glóbulos rojos, determina si el tipo de sangre de una persona es Rh positivo o Rh negativo.

Cuando una madre Rh negativo está embarazada de un bebé Rh positivo, su sistema inmunitario puede reconocer los glóbulos rojos del bebé como extraños y empezar a producir anticuerpos contra ellos. Este proceso, conocido como sensibilización Rh (o aloinmunización materna), puede hacer que esos anticuerpos maternos atraviesen la placenta y ataquen los glóbulos rojos del bebé, lo que provoca la enfermedad hemolítica del recién nacido.

Identificar este riesgo es una parte fundamental de la atención prenatal. Un simple análisis de sangre al inicio del embarazo revela si la madre es Rh negativo. Si lo es, su proveedor de atención médica debe tomar medidas para prevenir la sensibilización antes de que cause daño. Cuando no se hace esa prueba de detección o se ignoran los resultados, las consecuencias pueden ser devastadoras.

También distinguimos la incompatibilidad Rh de otra afección relacionada, pero por lo general más leve. Un abogado en Texas que atiende casos de lesiones durante el parto por incompatibilidad Rh también puede evaluar si las diferencias en el grupo sanguíneo ABO contribuyeron a la lesión de un bebé:

• La incompatibilidad Rh se presenta cuando la madre es Rh negativo y el bebé es Rh positivo. Si no se trata, suele agravarse con cada embarazo posterior y puede causar una enfermedad hemolítica grave.
• incompatibilidad ABO implica diferencias en los grupos sanguíneos A, B u O entre la madre y el bebé. Por lo general es más leve y puede presentarse en un primer embarazo, pero aun así requiere vigilancia para prevenir complicaciones como la ictericia.

Ambas afecciones exigen pruebas de detección adecuadas y una respuesta oportuna. Cuando los proveedores de atención médica no cumplen con ese estándar, las familias tienen derecho a exigir responsabilidades.

Falta de administración de RhoGAM y cómo se demuestra la negligencia

Con frecuencia, la negligencia se establece al demostrar que el proveedor de atención médica no administró la inmunoglobulina anti-Rh (RhoGAM) a las 28 semanas, dentro de las 72 horas posteriores al parto o después de un traumatismo abdominal.

Los estándares médicos exigen pruebas específicas para detectar desde el inicio del embarazo diferencias en las proteínas de la sangre. El U.S. Preventive Services Task Force recomienda que a todas las mujeres embarazadas se les haga una prueba de detección del tipo de sangre Rh(D) al inicio del embarazo.

En el caso de las madres Rh negativo embarazadas de un bebé Rh positivo, el estándar de atención generalmente exige una inyección de RhoGAM a las 28 semanas de gestación y otra dentro de las 72 horas posteriores al parto. Este medicamento evita que el sistema inmunitario de la madre produzca anticuerpos que podrían dañar al bebé en el embarazo actual o en embarazos futuros.

Un abogado en Texas para casos de incompatibilidad Rh normalmente buscará oportunidades perdidas en momentos específicos del embarazo y del parto. Estas son las fallas más comunes que evaluamos:

• No análisis de sangre ni pruebas para determinar el tipo de sangre en la primera consulta prenatal
• No se administró RhoGAM a las 28 semanas de gestación
• No se administró RhoGAM dentro de las 72 horas posteriores al parto
• No se aplicó la inyección después de un evento sensibilizante, como una amniocentesis, una biopsia de vellosidades coriónicas o un traumatismo abdominal
• No se aplicó la inyección después de un sangrado vaginal, un aborto espontáneo o un embarazo ectópico
• No se hicieron pruebas de detección en casos de gestación subrogada o reproducción asistida en los que se puede pasar por alto el factor Rh de la mujer gestante

Cada uno de estos casos representa un momento en el que el estándar de atención exigía actuar. Cuando los expedientes del proveedor de atención médica muestran que se omitió ese paso, esa falla se vuelve central en el análisis de la negligencia y puede constituir negligencia médica.

La prueba de Coombs indirecta, también llamada prueba de detección de anticuerpos o título de anticuerpos, se usa para detectar si la madre ya desarrolló anticuerpos Rh. Si un proveedor de atención médica no ordena esta prueba o no actúa ante resultados elevados, puede perderse la oportunidad de prevenir el daño.

Fallas de diagnóstico y la prueba de Kleihauer-Betke

En algunos casos, la falla no consiste solo en si se administró o no RhoGAM, sino en si se administró la dosis correcta. La prueba de Kleihauer-Betke mide el volumen de sangre fetal que pasó a la circulación de la madre, una afección llamada hemorragia fetomaterna. Esta prueba ayuda a determinar si una dosis estándar de RhoGAM es suficiente o si se necesitan dosis adicionales.

Cuando los proveedores de atención médica omiten esta prueba después de un evento traumático o de un sangrado importante, se arriesgan a administrar una dosis insuficiente del medicamento. Eso puede dejar a la madre parcialmente desprotegida y permitir que se produzca la sensibilización aunque haya recibido algo de tratamiento, lo que podría causar una severa anemia que requiera una transfusión de sangre. Examinamos con detalle los resultados de laboratorio y las notas clínicas para determinar si se omitió esta prueba de detección o si se ignoraron sus resultados.

Lesiones graves durante el parto causadas por la enfermedad Rh sin tratar

La enfermedad Rh sin tratar puede agravarse hasta convertirse en enfermedad hemolítica del recién nacido, que causa anemia grave, insuficiencia cardíaca y un daño cerebral permanente conocido como kernícterus, debido a niveles tóxicos de bilirrubina.

La ictericia es la coloración amarilla de la piel y los ojos causada por niveles altos de bilirrubina. Cuando los anticuerpos maternos destruyen los glóbulos rojos del bebé, esas células liberan una sustancia llamada bilirrubina. En cantidades pequeñas, el cuerpo procesa la bilirrubina de forma natural.

Pero cuando los glóbulos rojos se destruyen más rápido de lo que el cuerpo del bebé puede eliminar la bilirrubina, esta se acumula hasta alcanzar niveles peligrosos, una afección llamada hiperbilirrubinemia. El primer signo visible suele ser la ictericia, una coloración amarilla de la piel y los ojos.

Si la ictericia no se trata a tiempo con fototerapia o, en los casos más graves, con una exanguinotransfusión, la bilirrubina puede llegar al cerebro. El resultado es el kernícterus, una forma de daño cerebral permanente que puede causar pérdida de la audición, trastornos del movimiento, discapacidad intelectual y parálisis cerebral. El kernícterus se puede prevenir cuando los proveedores de atención médica reconocen que los niveles de bilirrubina están subiendo y actúan con rapidez.

En los casos más graves, la enfermedad Rh sin tratar provoca hidropesía fetal (hydrops fetalis), una afección que pone en peligro la vida y en la que se acumula líquido en los tejidos y órganos del bebé. El corazón del bebé se ve obligado a trabajar más para compensar una anemia hemolítica aloinmune fetal grave, lo que con frecuencia provoca insuficiencia cardíaca y falta de oxígeno. Sin intervención, la hidropesía fetal puede ser mortal.

Etapa	Afección	Qué sucede
Etapa inicial	Ictericia / hiperbilirrubinemia	La bilirrubina aumenta porque los glóbulos rojos se destruyen más rápido de lo que el cuerpo puede procesarla
En progreso	Anemia grave	El bebé no tiene suficientes glóbulos rojos sanos para transportar oxígeno
Etapa avanzada	Kernícterus	El exceso de bilirrubina atraviesa la barrera hematoencefálica y causa daño cerebral permanente
Crítico	Hidropesía fetal	Se acumula líquido en órganos y tejidos; después se presentan insuficiencia cardíaca y falta de oxígeno

En cada etapa existen opciones de tratamiento que pueden reducir o prevenir más daños. Un abogado para casos de lesiones durante el parto por incompatibilidad Rh evalúa si el proveedor identificó estas señales de alerta y respondió de manera adecuada, o si la omisión del monitoreo y el retraso en el tratamiento permitieron que una afección tratable se volviera catastrófica.

Comuníquese hoy con los abogados de lesiones durante el parto en Texas de Hastings Law Firm para recibir ayuda

Las lesiones por incompatibilidad Rh están entre las lesiones durante el parto más prevenibles de la medicina moderna. A menudo, un análisis de sangre y una inyección aplicada en el momento oportuno son todo lo que se necesita para proteger tanto a la madre como al bebé. Cuando no se cumple ese estándar básico, las familias merecen saber por qué.

Si su hijo sufrió un daño que usted cree que fue causado por la omisión de la prueba de detección del factor Rh o por no haberse administrado RhoGAM, Tommy Hastings y su equipo están listos para escucharle. Nuestro personal médico interno revisa sus expedientes, identifica dónde pudo haberse incumplido el estándar de atención y trabaja con expertos calificados para formar una imagen clara de lo que sucedió.

Como abogado de Texas para casos de lesiones durante el parto por incompatibilidad Rh, Tommy Hastings lleva más de dos décadas haciendo que los proveedores negligentes asuman su responsabilidad y ayudando a las familias a obtener los recursos que sus hijos necesitarán en el futuro. No cobramos honorarios a menos que obtengamos una indemnización para usted. Póngase en contacto con Hastings Law Firm hoy mismo para una evaluación gratuita y confidencial de su caso.